ЭСТЕТИКА НОСА = РИНОПЛАСТИКА
Ринопластика, это операция по эстетическому изменению формы носа. При этой операции нос эстетически формируется, а проблемы с дыханием пациента, если таковые имеются, устраняются. Идеальный нос в ринопластике; Это нос, который совместим со строением лица человека, выглядит естественно, не замечается как эстетичный и не имеет проблем с дыханием.
В целом, существует два метода ринопластики — открытая и закрытая хирургия. У каждой из техник есть свои преимущества и недостатки в зависимости от ситуации.
При закрытой технике все разрезы делаются через нос. При открытой методике, в отличие от закрытой, на кончике носа делается небольшой надрез около 3 мм и открывается кончик носа. Сегодня наиболее открытая методика используется во всем мире.
По моему личному мнению, хирург должен применять тот метод, который даст наилучший результат. В своей практике выбираю открытую или закрытую технику в зависимости от строения носа пациента. Какой бы метод, думаю, даст лучшие результаты, и применяю этот метод..
Ревизионная ринопластика
Вторая, третья или более операция может потребоваться пациентам, у которых ранее была проведена эстетическая хирургия носа, но не было достигнуто желаемого результата. Мы называем это ревизией или корректирующей ринопластикой.
Каким бы опытным ни был хирург, при эстетических операциях на носу существует определенная вероятность повторной операции. Эта скорость варьируется в зависимости от знаний и опыта врача, пациента и строения носа пациента.
Важным моментом здесь является размер ревизии. Иногда может быть небольшая проблема, которую можно исправить только с помощью рашпиля, а иногда могут быть серьезные проблемы, связанные с хрящевой и/или костной крышей носа. В таком случае, если хрящей в носу не хватает, может потребоваться взять хрящи из ребер или ушной раковины.
При ревизионных операциях риски возрастают по мере увеличения количества операций. Пациент должен быть подробно проинформирован о последствиях этих операций.
ЭСТЕТИКА НОСА ДЛЯ МУЖЧИН
Мужская ринопластика отличается от женской другим подходом, потому что из-за иной анатомии носы воспринимаются по-разном. При мужской ринопластике важно исправить имеющийся дефект носа и сохранить мужской облик без изменения выражения лица.Чтобы не создавать женственной внешности, операции на губном углу носа, спинке носа и носовых костях различаются в зависимости от женщины.
У мужчин желательно, чтобы спинка носа была прямой, а кончик носа и спинка носа находились на одном уровне.Идеальный угол между носом и желобком 95° -100° для женщин, и 90 для мужчин.
ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ПРОЦЕСС В ЭСТЕТИКЕ НОСА
В моем предоперационном интервью с пациентом, который хочет сделать ринопластику, я провожу подробный осмотр уха, носа и горла после опроса жалобы пациента, какие части его носа его беспокоят, какой нос он хочет иметь. При этом обследовании, оцениваю нос пациента как эстетически, так и функционально.
Я делаю подробный анализ лица, фотографируя пациента. Даю необходимую информацию пациенту о лбу, скулах, подбородке и симметрии лица.
Затем делюсь с пациентом в программе моделирования, как я спроектировал нос с учетом пожеланий пациента. Таким образом, пациент может примерно увидеть, какой у него будет нос после операции.
Опять же, на этой встрече информирую пациента о хирургической технике, которую буду применять, о больнице, в которой буду проводить операцию, о подготовке к операции, возможных рисках и осложнениях операции.
ХИРУРГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС В ЭСТЕТИКЕ НОСА
Операция проводится под общим наркозом и длится до 3 часов.Этот период может быть больше при ревизионных операциях на носу. Этот период становится значительно длиннее, если к нему добавить: периоды подготовки и сна больного перед операцией, пробуждения больного после операции и содержания их под наблюдением до тех пор, пока он не придет в сознание. Врач должен сообщить об этом родственникам больных и убедиться, что они не беспокоятся. В конце операции в нос пациента помещают силиконовую прокладку, а на спинку носа накладывают пластырь.В зависимости от ситуации пациент выписывается в тот же день или на следующий день по желанию.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПРОЦЕСС В ЭСТЕТИКЕ НОСА
Больной должен лежать на спине на высокой подушке и следить, чтобы не слишком сильно поворачивалась голова. После операции можно заметить небольшие кровянистые выделения из ноздрей, ощущение заложенности носа и очень легкую боль.
Отеки вокруг глаз и, очень редко, синяки под глазами можно увидеть у некоторых пациентов после операции. Этот отек достигает своего максимального уровня на вторые и третьи сутки. Прикладывание ледяных компрессов ко лбу и под глазами сразу после операции уменьшит отек. Отеки и синяки, если они есть, обычно проходят в течение недели. Для полного исчезновения отека требуется от 6 месяцев до 1 года. Для очень толстой кожи этот срок может превышать до 1,5 года.
Силиконовые накладки снимаются через 72-96 часов, а пластиковая шина на спинке носа – через неделю. Поскольку используются рассасывающиеся стежки, стежки не удаляются при использовании стежков. Через 3-4 часа после операции пациент может принимать мягкую пищу, а в последующие дни переходить на обычное питание. В первые дни не рекомендуются очень горячие напитки, рекомендуются теплые напитки.
Больному следует соблюдать осторожность при чистке зубов и ношении одежды, не повредить нос. Через неделю пациент может вернуться к своей повседневной жизни. Действия, которые требуют чрезмерных усилий, следует избегать в течение как минимум 2 недель.
Пациент не должен пользоваться очками, защищающими нос от ударов, в течение 2 месяцев. Через два дня после операции он может пользоваться контактными линзами. Больной может умыться на следующий день, не намочив повязки, и вымыть голову так, как если бы он мыл голову в парикмахерской.
В течение недели следует избегать чрезмерного смеха и преувеличенной мимики. Избегайте ношения тесной одежды в течение нескольких недель, защищаться от солнца и солнечных лучей в течение 1,5–2 месяцев и пользоваться солнцезащитным кремом с высокой степенью защиты. После операции 1-2 месяца не курить, если нет возможности, то уменьшить, два месяца не посещать бассейн, сауну и солярий, через 2 недели можно ходить на море.
Следует применять только препараты, рекомендованные врачом, а через 1-3-6 месяцев проводить контрольное обследование, если не констатировано иное.